Лечение лунатизма в Екатеринбурге

Сомнамбулизм – краткая справка

Сомнамбулизм (код по мкб-10 F51.3) относится к психическим заболеваниям, связанным с нарушением работы нервной системы, что приводит к одновременному возникновению состояния сна и бодрствования. Сопровождается эпизодическими подъемами во время ночного отдыха и совершением, как простых, так и сложных последовательных движений. Как правило, после пробуждения, страдающий лунатизмом, не помнит, что с ним происходило.

В группу риска попадают дети и взрослые люди, но чаще всего, патология диагностируется в детском возрасте, а пик приходится от 3 до 9 лет. Начиная с 11-12 лет по мере укрепления нервной системы, количество эпизодов сомнамбулизма сокращается, и заболевание постепенно отступает. При сохранении снохождения в зрелом возрасте, требуется помощь врача, при отсутствии которой болезнь прогрессирует и может привести к необратимым изменениям со стороны психического здоровья.

Причины заболевания

Сомнамбулизм до конца не изучен, поэтому достоверно не известны истинные причины развития заболевания, однако существует несколько гипотез, описывающих этиологию расстройства.

Генетическая предрасположенность

Вероятность развития лунатизма повышается у людей с наследственной предрасположенностью к сомнамбулизму. Если у близких родственников диагностировано заболевание, то риск снохождения повышается, особенно в периоды стресса.

Психологические факторы

Воздействие стрессовых факторов, повышенная эмоциональная возбудимость и восприимчивость могут спровоцировать эпизоды лунатизма. В детском и подростковом возрасте снохождение может быть связано с психологическими перегрузками, повышенной тревожностью.

Психические заболевания

С высокой вероятностью сомнамбулизм развивается у пациентов с эпилепсией, навязчивыми состояниями, наркоманией, алкоголизмом, болезнью Паркинсона и другими психическими расстройствами. Это связано с нарушением нейронных связей мышечных волокон с головным мозгом и их постепенным истощением, что негативно влияет на качество сна.

Образ жизни

Неправильное питание, отсутствие сна на протяжении длительного времени, нарушение режима отдыха и бодрствования, хроническое недосыпание, злоупотребление алкоголем и наркотиками влекут за собой изменения в функционировании нервной системы и негативно сказываются на качестве сна, соматическом психическом здоровье.

Незрелость нервной системы

Возникновение эпизодов сомнамбулизма связано с повышенной активностью нервной системы. У здорового человека во время сна преобладают процессы торможения, охватывающие все участки головного мозга. У пациентов с повышенной активностью ЦНС электрическая активность отдельных участков головного мозга сохраняется, что приводит к растормаживанию отделов, ответственных за моторную активность, при этом центры, отвечающие за сознание, остаются в покое. Описанные патологические процессы на фоне раздражающих факторов внешней среды, например, громкой звук или яркое освещение, могут спровоцировать снохождение.

Прием лекарств

Продолжительный и бесконтрольный прием некоторых медикаментов, оказывающих влияние на центральную нервную систему, могут нарушать процессы торможения в головном мозге и спровоцировать сомнамбулизм.

Симптомы болезни

Лунатизм проявляется сомнамбулами – эпизодами снохождения. В эти периоды больной может ходить во сне, разговаривать и даже отвечать на вопросы, но, как правило, речь несвязанная и бессмысленная. Реже люди, страдающие сомнамбулизмом, могут выполнять более сложные действия, например, убирать, готовить еду, одеваться и даже покидать пределы дома.

Характерной чертой психического расстройства является бессознательность действий – лунатики не понимают и не запоминают свои ночные «приключения», а в период обострения их сложно разбудить или остановить. Во время эпизодов глаза сомнамбул открыты, но при этом зрачки не реагируют на внешние раздражители. Иногда признаки лунатизма могут дополняться повышенной тревожностью и страхом.

Сомнамбулизм чаще всего безопасен, но в тяжелых случаях, может представлять опасность для самого больного, который может выполнять опасные действия, например, пытаться выпрыгнуть в окно. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Стадии лунатизма

Эпизод сомнамбулизма в своем развитии проходит три стадии. На первом этапе в результате дисбаланса центральной нервной системы происходит патологическое пробуждение – больной просыпается и поднимается с постели спустя 60-120 минут после засыпания.

На второй стадии происходит обострение и человек начинает выполнять определенные действия, например, ходить по дому или выполнять другие задачи. Особенностью моторной активности на этом этапе является бессознательность. На третьей, завершающей стадии, больной возвращается в постель или засыпает в другом месте.

Виды

В зависимости от возраста, в котором происходит развитие и обострение патологии, выделяют два вида лунатизма.

• Детский. В детском возрасте сомнамбулизм является самостоятельным заболеванием, связанным с незрелостью нервной системы. Проявляется обыденными действиями, которые не угрожают безопасности ребенка или окружающих, например, ходьбой по комнате, разговорами или активной жестикуляций. По мере развития и укрепления ЦНС болезнь отступает самостоятельно к подростковому возрасту, поэтому не требует лечения. Однако при учащении эпизодов или осложнении клинической картины ребенка необходимо показать врачу.
• Взрослый. Лунатизм во взрослом возрасте носит вторичный характер и связан с влиянием эндогенных (заболевания нервной системы или психические расстройства) и экзогенных (стресс, неправильный образ жизни) факторов, которые провоцируют нарушение работы головного мозга с преобладанием процессов возбуждения над процессами торможения. В зрелом возрасте снохождение может быть безобидным, так и непредсказуемым и опасным не только для самого больного, но и его окружения.

В зависимости от выраженности клинической картины лунатизм может быть абортивным и типичным. Первый вид проявляется повышенной двигательной активностью, а второй сопровождается не только моторными проявлениями, но и вокальными симптомами. При типичной форме снохождения больной может не только передвигаться или выполнять другие действия, но и бормотать, отвечать на вопросы.

Фаза быстрого сна и сомнамбулизм

Сон делится на циклы продолжительностью около 90 минут, которые сменяют друг друга на протяжении всего отдыха и заканчиваются коротким пробуждением. На прохождение каждого этапа влияют генетические особенности, состояние психического и соматического здоровья, а также гигиена сна. Каждый цикл состоит из быстрой и медленной фазы. Стадия медленного сна также состоит из засыпания, легкого и глубокого сна.

Фаза быстрого сна охватывает около ¼ одного цикла сна. Длится от 15 до 30 минут и сопровождается постоянными движениями глаз. Для этой стадии сна характерна высокая мозговая активность, схожая с бодрствованием, поэтому на этой стадии снятся сны, происходит сбор информации извне.

У людей, страдающих сомнамбулизмом, нарушается фаза глубокого сна, когда здоровому человеку сложно проснуться, но именно у людей с повышенной возбудимостью нервной системы происходит конфузионное пробуждение.

Факторы риска

В группу риска попадают дети и взрослые. Пусковым механизмом могут стать неврологические патологии, психотравмирующие факторы, психоэмоциональное перенапряжение, а также нарушение гигиены сна.

Диагностика и исследования

Диагностикой и лечением сомнамбулизма занимается врач-сомнолог, психотерапевт или невролог. Для постановки диагноза и подбора терапевтической тактики специалист собирает анамнез, используя следующие методы:

• Опрос. Во внимание берется поведение пациента во время эпизодов снохождения и его состояние после пробуждения, наличие травмирующих ситуаций. Для получения исчерпывающей картины потребуется помощь близких людей, проживающих вместе, так как после пробуждения часто больной не помнит о случившемся.
• Для определения органических причин, например, опухолей головного мозга и других неврологических патологий, назначается инструментальное обследование: КТ и МРТ головного мозга, ЭЭГ, УЗИ кровеносных сосудов головного мозга, полисомнография.

Причины и лечение лунатизма у взрослых находятся в тесной взаимосвязи, поэтому в ходе обследования важно провести дифференциальную диагностику и установить причину повышенной возбудимости ЦНС. Для этого пациенту может потребоваться консультация других узкопрофильных специалистов: невролога, кардиолога, эпилептолога, эндокринолога, пульмонолога.

Методы терапии

В психиатрической практике используют следующие методы лечения сомнамбулизма:

• Медикаментозная терапия. В зависимости от первопричины заболевания используются седативные и снотворные препараты, антидепрессанты. Лечение проводится строго под наблюдением специалиста, так как лекарства имеют противопоказания и могут вызывать побочные реакции.
• Психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия помогает справиться со страхами и тревогой, изменить отношение к проблеме, стабилизировать психоэмоциональное состояние. В тяжелых случаях может использоваться гипнотерапия.
• Физиотерапия. Водные процедуры, фитотерапия и звуковая терапия помогают восстановить связь сна и бодрствования, улучшить нейронные связи и психическое состояние.

Для снятия стресса перед сном, врачи рекомендуют также прибегать к методам релаксации. Теплая ванна с добавлением эфирных масел мяты, шалфея или донника помогут расслабиться, улучшить самочувствие и настроиться на отдых.

Особенности лечения лунатизма у детей и подростков

В детском и подростковом возрасте лечение сомнамбулизма не проводится, так как болезнь проходит самостоятельно к 15-16 годам. Кроме этого, доказательной терапии не существует, а лечение направлено на устранение первопричины, нормализацию психоэмоционального состояния и улучшение качества жизни пациента.

Чем опасен лунатизм - осложнения

Снохождение – непредсказуемое заболевание, которое не только пугает родственников, но и может привести к социальным проблемам, соматическим и психическим болезням. Повышенная возбудимость нервной системы приводит к постепенному ее истощению, что влечет за собой неврологические патологии и необратимые изменения психики. Больной во время снохождения также может получить множественные травмы, ушибы или причинить иной вред собственному здоровью.

Во время эпизода сомнамбулизма человек может совершать социально опасные действия, которые угрожают жизни и здоровью не только лунатика, но и окружающих его людей. В психиатрической практике известны случаи, когда пациенты открывали окна и пытались выпрыгнуть, садились за руль или брали в руки ножи и другие острые предметы.

Преимущества лечения в частной психиатрии

Бюджетные учреждения не всегда могут предложить современные методы лечения, а при составлении программы лечения не учитывают индивидуальные особенности пациента. Кроме этого, обращаясь в государственную психиатрию, возникает риск постановки на диспансерный учет, который может привести к разрушению социальной жизни. Поэтому для решения проблем, связанных с психическим здоровьем и других деликатных проблем, большинство предпочитает обращаться в частную психиатрическую клинику.

Многопрофильный центр «Твой лучший нарколог» в Екатеринбурге предлагает анонимную психиатрическую помощь – мы не передаем сведения о пациентах третьим лицам. В нашей клинике работают квалифицированные специалисты с большим опытом психиатрической практики, которые используют современные методы лечения и безопасные препараты последнего поколения.

При составлении терапевтической программы придерживаемся индивидуального и комплексного подхода к решению проблем наших пациентов. Проводим консультирование пациентов после выписки. Оказываем помощь родственникам, что важно для создания для доброжелательной внутрисемейной атмосферы, необходимой для предупреждения рецидивов и осложнений.

Помощь в домашних условиях

Лечение лунатизма у мужчин и женщин проводится в амбулаторных условиях. На дому специалисты проводят осмотр и назначают дополнительное обследование, необходимое для получения исчерпывающей картины. По результатам полученных сведений подбирают терапевтическую программу.

Успех лечения зависит от дисциплинированности больного и его желания справиться с расстройством. Для этого пациент должен регулярно принимать прописанные таблетки, посещать психотерапевтические курсы и физиотерапию.

Лечение в стационаре

Лечение лунатизма в стационаре проводится при тяжелом течении болезни, развитии осложнений со стороны психоневрологического здоровья. В условиях клиники пациент получает необходимую медикаментозную терапию, посещает сеансы психотерапии и физиотерапию.

Преимуществом лечения в стационаре становится круглосуточное наблюдение – лунатик находится под постоянным присмотром медицинского персонала, что позволяет предупредить опасные действия, которые могут навредить самому человеку, так и его окружению. В клинике лечащий врач ежедневно контролирует состояние пациента и при необходимости корректирует лечение, что позволяет быстрее добиться выздоровления, минимизировав риск рецидива.

Профилактика

Профилактика лунатизма заключается в минимизации провоцирующих факторов, ведении здорового образа жизни, поддержание благополучной атмосферы внутри семьи и коллектива. Предупредить эпизоды конфузионного пробуждения поможет соблюдение гигиены сна:

• ложитесь спать и просыпайтесь в одно и тоже время;
• гуляйте перед сном;
• уберите внешние раздражители;
• проветривайте комнату перед сном;
• ужинайте за 2-3 часа до сна;
• откажитесь от просмотра телевизора и телефона за 1-2 часа до отдыха;
• используйте постельное белье из натуральных материалов.

Регулярно посещайте профилактические осмотры, проходите лечение, имеющихся хронических заболеваний, которые могут запустить патологические процессы в нервной системе и спровоцировать снохождение. При появлении первых симптомов лунатизма, обращайтесь за медицинской помощью – своевременная терапия поможет предупредить прогрессирование патологии и осложнения.

Прогноз

Прогноз зависит от этиологии сомнамбулизма. При истинном лунатизме, обусловленном повышенной возбудимостью нервной системы, на фоне ее незрелости, прогноз неблагоприятный – болезнь проходит самостоятельно в подростковом возрасте и не требует лечения.

У взрослых людей снохождение на фоне стресса хорошо поддается лечению. Успех терапии вторичного сомнамбулизма, развившегося на фоне органических поражений головного мозга или психических патологий, зависит от тяжести заболевания и своевременности лечения. В старческом возрасте лунатизм указывает на развитие слабоумия и имеет неблагоприятный прогноз.

Лечение лунатизма в клинике Твой лучший нарколог в Екатеринбурге

Клиника «Твой лучший нарколог» — современный многопрофильный центр, специализирующийся на лечении сомнамбулизма и других неврологических и психиатрических расстройств. Наш центр имеет высокий рейтинг доверия у пациентов и их родственников, на что указывают положительные отзывы.

Мы предоставляем высококачественную медицинскую помощь взрослым и детям круглосуточно и анонимно, а приемлемая цена на лечение лунатизма позволяет получить необходимую психиатрическую помощь всем, кто столкнулся с этой проблемой. В работе используем только эффективные и проверенные методики, сертифицированные и безопасные препараты. Мы гарантируем результат при соблюдении врачебных рекомендаций.

В нашем центре получить первичную консультацию вы сможете онлайн и лично на приеме у специалиста. Чтобы получить дистанционную помощь или записаться на прием к врачам клиники, звоните по телефону или отправляйте заявку на сайте или через мессенджеры. Уточнить стоимость услуг можно у администратора или в прайс-листе на нашем сайте.