Синдром Туретта в Екатеринбурге

Клиника «Твой лучший нарколог» осуществляет лечение синдрома Туретта у взрослых и детей. В своей работе мы используем исключительно сертифицированные лекарственные препараты, одобренные Минздравом РФ протокола, современные методы психотерапии. Записаться на консультацию и первый прием можно по телефону.

Синдром Туретта – что это такое?

Синдром Туретта (Tourette's syndrome) - заболевание нервной системы, при котором возникают множественные вокальные и двигательные тики. Для постановки диагноза они должны сохраняться на протяжении года.

Впервые патология, схожая с синдромом Туретта, была описана в книге «Молот ведьм», еще в 1486 году. Там упоминался священник с вокальными и моторными тиками, которого коллеги-церковники считали одержимым бесами. Спустя несколько столетий, в конце XIX века, симптомы болезни на примере сразу нескольких больных описал французский невролог Жорж Жиль де ла Туретт, в честь которого данный синдром впоследствии получил свое название.

В большинстве случаев заболевание проявляется еще в раннем детстве, однако, некоторые родители поначалу не обращают внимания на тики, что приводит к поздней диагностике синдрома. В итоге ребенок не только не получает необходимой медицинской помощи, но и сталкивается с психологическими проблемами, вызванными заболеванием.

Синдром Туретта относится к категории широко распространенных заболеваний. В среднем он встречается у 1 ребенка из 100. В России распространенность болезни составляет 8 больных на 10 000 человек, при этом среди школьников количество заболевших достигает 5%. Кроме того, около 75% людей с данным диагнозом - мужчины.

Виды

Лечение синдрома Туретта во многом зависит от вида патологии. Все тики, которые проявляются при заболевании, условно можно разделить на:

• Моторные или двигательные - непроизвольные простые или сложные движения;
• Звуковые или вокальные - непроизвольное вскрикивание, мычание, выкрикивание отдельных слов и слогов.

В зависимости от тяжести клинических признаков специалисты выделяют 4 степени их выраженности:

• Легкое течение - пациент способен контролировать тики и даже, если они появляются, то окружающие их практически не замечают;
• Умеренное течение - окружающие замечают тики, но человек способен частично контролировать их;
• Выраженное течение - тики даже отчасти не поддаются контролю;
• Тяжелое течение - больной не может никоим образом уменьшить проявления тиков, при этом они крайне сложные и беспокоят постоянно.

На начальных этапах болезни тики простые, двигательные и быстро проходящие. Без отсутствия должного лечения к ним присоединяются вокальные тики, к которым со временем добавляется все большее количество двигательных мышц.

Причины возникновения заболевания

Так как речь идет о генетической патологии, лечение синдрома Жиля де ла Туретта сводится преимущественно к купированию выраженных симптомов. Сегодня существуют специальные лекарственные препараты и терапевтические методики, которые позволяют практически полностью снять проявления болезни и подарить больному шанс на полноценную жизнь в обществе.

К факторам рискам, которые способны спровоцировать «спящую» до времени патологию и осложнить ее течение, относят:

• Черепно-мозговые травмы;
• Интенсивные умственные нагрузки;
• Стрессовые ситуации - в случае с детьми, это может быть первое посещение детского сада или школы, просмотр страшного фильма и т.д.;
• Инфекции - респираторно-вирусные, стрептококковые и пр.;
• Продолжительные занятия на компьютере.

Все эти факторы могут стать причиной болезни только при наличии у человека соответствующей мутации в генотипе. Согласно данным ВОЗ по наследству синдром передается в 60% случаев. Это значит, что если лечение синдрома Туретта у взрослых требовалось одному из родителей, то в 6 из 10 случаев оно понадобится и детям.

Симптомы

Явными и характерными симптомами синдрома Туретта являются следующие состояния:

• Моторные тики - неподконтрольные человеку движения отдельных групп мышц головы и лица;
• Вокальные тики - непроизвольное произнесение отдельных звуков, слогов, нецензурных выражений.

В клинической психиатрии симптомы синдрома Туретта классифицируют по нескольким признакам:

1. Этиология - проявления заболевания могут быть первичными или наследственными, вторичными (лекарственными и симптоматическими), криптогенными (возникать без видимых причин). Тики могут затрагивать одну, две и более группы мышц.
2. Тяжесть (данный признак предусматривает подсчет тиков, появившихся за 20 минут) - единичные (менее 10), серийные (от 20 до 30), статусные (более 30).
3. Стадии - дебют (приходится на возраст 3-7 лет), усиление и усложнение симптомов (8-12 лет), сохранение проявившейся симптоматики (13-15 лет).

В отдельных случаях болезнь может сопровождаться:

• копропраксией - демонстрация неприемлимых жестов;
• копролалией - спонтанное высказывание запрещенных фраз или слов;
• эхолалией - передразниванием других людей;
• палалией - постоянным повторением одного и того же слова;
• эхопраксией - имитацией чужих движений и жестов.

Симптомы и лечение заболевания тесно связаны между собой. Поэтому для лечащего врача таких больных очень важно правильно и в полном объеме определить все проявления болезни.

Диагностика

Диагноз синдром Туретта ставят неврологи и психиатры. В клинике «Твой лучший невролог» прием начинается с опроса пациента и его родственников. Очень важно уже во время первой беседы понять, передалась ли патология по наследству, в каких условиях прошло детство больного, как проходили беременность и роды у матери.

Для постановки диагноза достаточно наличия нескольких признаков:

• Множественные двигательные тики и хотя бы один вокальный;
• Ежедневное проявление симптомов (до нескольких раз за сутки;;
• Симптоматика сохраняется на протяжении года;
• Первые нарушения были замечены пациентов до наступления 18-летнего возраста.

Множественные тики также могут сигнализировать о тяжелых, органических поражениях ЦНС, являющихся результатом родовой травмы или перенесенной инфекции. Поэтому в процессе диагностики специалист тщательно изучает анамнез, использует специальные физикальные способы обследования больного.

Методы лечения

После диагностики нарушения врачи клиники «Твой лучший нарколог» составляют схему лечения. Для гарантированной стабилизации физического и психического состояния больного, мы используем комплексный подход.

Поведенческая терапия и психотерапия. На первых этапах пациенту оказывается психологическая помощь. Если ему не мешают тики, он свободно учится и работает, то прием лекарственных препаратов можно исключить. При использовании психотерапии важно помнить, что категорический запрет выступает провоцирующим фактором и негативно влияет на психику больного. Отличный эффект показывает методика, направленная на выработку полезных привычек. Психиатр учит больных принимать свое состояние, определять наступающие тики и оперативно перенаправлять действия на более безобидные и менее выраженные. Такой подход позволяет значительно снизить суточное количество приступов.

Медикаментозное лечение - когда психотерапия не способствует улучшению самочувствия пациента, врач назначает комплекс лекарственных препаратов. В основном речь идет о небольших дозах нейролептиков и ноотропов. Если на фоне тиков у человека развиваются приступы агрессии, дополнительно назначают нормотимики. При осложнении патологии признаками депрессивного состояния или неврозов, необходимы ингибиторы серотонина.

Нейрохирургическое лечение - в особенно запущенных стадиях и при тяжелых формах синдрома применяется нейрохирургическое лечение. В большинстве случаев такая тактика используется только в отношении взрослых больных, у которых нет эффекта от лекарственной терапии. Суть методики заключается в стимуляции подкорковых структур головного мозга.

Какие услуги психиатр может оказать на дому

Лечение синдрома Туретта в клинике «Твой лучший нарколог» возможно, как в условиях стационара, так и амбулаторно. Также вы можете оформить вызов врача - психиатра на дом, если имеются сложности с доставкой пациента на прием. Прибыв на адрес специалист:

• Проведет осмотр, соберет анамнез, выслушает жалобы;
• Измеряет температуру и давление, при необходимости снимет ЭКГ;
• Назначит лекарственные препараты, проконтролирует результаты терапии;
• Поставит внутривенные инъекции и капельницы.

При наличии показаний врач поможет с госпитализацией и транспортировкой больного в стационар нашей клиники.

Лечение в стационаре

Лечение синдрома Туретта в стационаре позволяет использовать для купирования симптоматики комплексных терапевтических программ. После полного обследования больного врачи назначают лечебные процедуры и лекарства, способствующие снятию неприятных проявлений заболевания, контроль физического и психического самочувствия.

Почему лечение синдрома Туретта стоит доверить нашей клинике

Для получения профессиональной и качественной помощи при синдроме Туретта пациенты и их родственники в Екатеринбурге могут обратиться в нашу частную клинику. Своим клиентам мы гарантируем:

• Полную конфиденциальность - мы работаем анонимно, информация о пациентах не при каких условиях не передается третьим лицам. Больных с расстройствами психики не ставят на государственный психоневрологический учет.
• Комплексный подход к лечению - после постановки и подтверждения диагноза специалисты подберут действенные и доказавшие свою эффективность психотерапевтических и медикаментозных методов.
• Лечение на базе клиники или амбулаторно - в жизни случается всякое и если вам необходима срочная врачебная помощь, вы можете оформить вызов психиатра на дом. Мы работаем круглосуточно, без выходных и праздников.
• Используем сертифицированные и одобренные Минздравом РФ лекарственные препараты.
• Выгодная цена на лечение синдрома Туретта - итоговая стоимость наших услуг рассчитывается по прайсу. Постоянным клиентам клиника готова предоставить хорошие скидки.

Для записи на прием, получения профессиональной консультации врача психиатра оставьте заявку на нашем сайте или позвоните по телефону +7 (861) 217-93-03.