Лечение нарколепсии в Екатеринбурге

Нарколепсия – краткая справка

Нарколепсия (код по мкб-10 G47.4) – хроническое неврологическое расстройство, характеризующееся необъяснимыми эпизодами избыточной сонливости в течение дня, внезапными приступами сна во время бодрствования или приступами неожиданной потери мышечного тонуса (катаплексии).

Синдром значительно нарушает повседневную деятельность и ухудшает качество жизни, повышая риски для здоровья и жизни больного. Люди с нарколепсией испытывают трудности в поддержании бодрствования, что может привести к автомобильным авариям и несчастным случаям на работе. Своевременная диагностика и адекватно подобранная терапия могут помочь людям, страдающим от нарколепсии, вести активную и полноценную жизнь, преодолевая повседневные трудности.

Причины заболевания

Точные причины нарколепсии еще не выяснены, однако существует несколько теорий, которые объясняют развитие заболевания.

Наследственная предрасположенность

Наличие определенных генетических маркеров, передающихся по наследству, повышает вероятность развития заболевания на фоне негативного влияния провоцирующих факторов.

Дисфункция гипокретиновой системы

Основной причиной развития нарколепсии является дисфункция гипокретиновой системы — группы нейронов, отвечающих за регуляцию сна и бодрствования. У пациентов, страдающих этим неврологическим заболеванием, наблюдается снижение уровня гипокретина и орексина, ответственных за поддержание бодрствования и передачу сигналов о необходимости отдыха. Химический дисбаланс нейромедиаторов головного мозга могут спровоцировать аутоиммунные процессы, в результате которых иммунная система ошибочно атакует собственные клетки.

Симптомы болезни

Основные признаки нарколепсии включают в себя неожиданные эпизоды сна, которые могут возникать в любое время и в любом месте, чаще при выполнении однообразной работы. Эти приступы могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут и часто мешают повседневной жизни.

Эпизодам сонливости сопутствует вялость, упадок сил, апатия, астения, повышенная раздражительность, замедленная речевая и моторная деятельность. У некоторых больных заболевание сопровождается автоматизмом – человек засыпая, продолжает выполнять действия, которые делал до сна.

Одним из характерных признаков нарколепсии является катаплексия — внезапная слабость мышц, вызываемая сильными эмоциями, такими как смех, гнев или удивление. Это состояние может варьироваться от снижения мышечного тонуса до полной потери двигательных функций.

Болезнь сопровождается нарушениями ночного сна – человек испытывает трудности с засыпанием, а частые пробуждения негативно сказываются на психоэмоциональном и физическом состоянии в течение суток. Люди, страдающие нарколепсией, могут испытывать гипнагогические галлюцинации — обманные восприятия, возникающие при засыпании, а также сонный паралич, когда человек временно неспособен двигаться или разговаривать при пробуждении.

Стадии нарколепсии

Течение нарколепсии условно можно разделить на несколько этапов. Первая стадия (длится до полугода) сопровождается чрезмерной дневной сонливостью. Люди с нарколепсией испытывают непреодолимое желание спать в течение дня, что может приводить к неожиданным эпизодам сна, даже в неподходящих местах.

На втором этапе (длится от 6 до 12 месяцев) к описанной клинике присоединяются катаплексические приступы, которые проявляются кратковременной потерей мышечного тонуса, чаще всего вызываемой сильными эмоциями, такими как смех или гнев. Эти приступы могут длиться от нескольких секунд до минуты и сильно ограничивают повседневную активность.

Третья стадия (длится более года) сопровождается выраженными нарушениями режима сна и бодрствования. Несмотря на то, что пациенты засыпают быстро, их ночной сон становится фрагментированным, с частыми пробуждениями.

Типы нарколепсии

Нарколепсия — это хроническое неврологическое расстройство с нарушением регуляции циркадных ритмов. В зависимости от выраженности и тяжести клинической картины выделяют два вида патологии: с катаплексией и без нее. В первом случае болезнь связана с недостатком гипокретина и сопровождается внезапными приступами сна и потерей мышечного тонуса. Второй тип, нарколепсия без катаплексии, характеризуется схожими симптомами, но без потери мышечного тонуса.

В зависимости от степени тяжести неврологической расстройство может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. При легком течении человек испытывает дневную сонливость и снижение концентрации внимания, но при этом засыпание не происходит. При среднетяжелой форме сон наступает после физической нагрузке. При тяжелом течении нарколепсии больной засыпает во время любой деятельности, что приводит к сильной дезадаптации и резкому снижению качества жизни.

Факторы риска

Спровоцировать развитие нарколепсии могут следующие факторы:

• инфекционные заболевания, поражающие нервную систему;
• черепно-мозговые травмы;
• опухоли головного мозга;
• аутоиммунные и эндокринные патологии;
• хронический стресс;
• психоневрологические заболевания.

Часто нарколепсия диагностируется у пациентов с нарушениями фазы быстрого сна, а также другими расстройствами сна, например, лунатизм.

Диагностика и исследования

Диагностикой и лечением нарколепсии занимается врач-невролог. Для постановки диагноза и подбора соответствующей терапии доктор опрашивает и осматривает больного, назначает клинические анализы крови и мочи. В ходе опроса во внимание берутся симптомы, а именно ежедневная сонливость в течение дня на протяжении 3 и более месяцев и резкая утрата мышечного тонуса, в ответ на сильное эмоциональное потрясение.

Основным методом исследования является полисомнография, которая позволяет зафиксировать мозговую активность, движения глаз и уровень кислорода в крови во время сна. Для подтверждения диагноза также используется тест на множественную латентность сна, позволяющего оценить склонность пациента ко сну в течение дня.

Причины и лечение нарколепсии у взрослых находятся в тесной взаимосвязи, поэтому для определения причины и исключения заболеваний, протекающих со схожей симптоматикой, проводится дифференциальная диагностика. Пациенту необходимо пройти обследование у других специалистов узкого профиля, которые помогут исключить эпилепсию, психические заболевания, сосудистые и опухолевые патологии, которые протекают. Также используются инструментальные методы исследования, такие как ЭЭГ, КТ и МРТ головного мозга.

Методы терапии

На основании сведений, полученных в ходе обследования, подбирается соответствующая терапия, которая направлена на улучшение качества сна, снижение выраженности клинической картины и улучшение качества жизни больного. С этой целью используются следующие методы лечения:

• Медикаментозная терапия. Стимуляторы помогают бороться с дневной сонливостью. Антидепрессанты и антиконвульсанты помогают избавиться от катаплексии — внезапной потери мышечного тонуса. Снотворные препараты на ночь помогают улучшить качество сна и облегчить засыпание.
• Немедикаментозная терапия. Врачи рекомендуют соблюдать режим отдыха и бодрствования, следить за гигиеной сна, заниматься посильными видами спорта, перед сном гулять на свежем воздухе и постараться минимизировать триггеры нарколепсии, такие как стресс и недосып.
• Психотерапия. Когнитивно-поведенческая и рациональная терапия помогает изменить отношение к заболеванию, научиться справляться с приступами внезапной сонливости и снижения мышечного тонуса, улучшить качество сна и жизни.

В зависимости от состояния и тяжести заболевания лечение нарколепсии проводится в стационаре или амбулаторно.

Осложнения

Длительное течение нарколепсии негативно сказывается на физическом и психическом состоянии пациента, его социальной жизни и приводит к следующим осложнениям:

• снижение работоспособности и продуктивности деятельности;
• отсутствие мотивации;
• ухудшение концентрации внимания и памяти;
• депрессивные расстройства;
• ухудшение семейных и социальных связей.

Гиперсомния с эпизодами неожиданного засыпания в неподходящих местах и катаплексические атаки с внезапной потерей мышечного тонуса опасны, особенно при вождении автомобиля или выполнении ответственных задач, и могут привести к тяжелым травмам.

Преимущества лечения в частной психиатрии

В государственных учреждениях не всегда используют индивидуальный подход и современные терапевтические программы. Кроме этого, обращаясь в бюджетные центры, существует риск постановки на диспансерный учет, который может привести к трудностям в поддержании социальных связей, трудоустройстве или обучении.

Справиться с заболеванием и улучшить качество жизни, сохранив конфиденциальность, поможет клиника «Твой лучший нарколог». Мы предлагаем квалифицированную медицинскую помощь – в нашем центре работают опытные врачи, которые имеют большой стаж работы с неврологическими и психическими расстройствами.

Для каждого пациента разрабатываем индивидуальную и комплексную терапевтическую программу, которая учитывает особенности анамнеза больного и направлена на улучшение всех сфер жизни. Используем современные методы лечения, доказавшие свою эффективность, безопасные и сертифицированные лекарства, которые имеют минимальное количество противопоказаний и не вызывают побочных эффектов.

Поддерживаем пациентов после выписки и оказываем психологическую помощь родственникам больных, что позволяет существенно улучшить качество жизни и предупредить усугубления патологии и рецидивов.

Помощь в домашних условиях

Преодоление нарколепсии в домашних условиях возможно при легком течении заболевания. Амбулаторная терапия включает правильное питание, физическую активность и соблюдение режима сна и бодрствования. Четкое расписание помогает стабилизировать циркадные ритмы, а использование коротких резервных снов в течение дня может значительно улучшить качество жизни больного. Также рекомендуется ограничить потребление кофеина и алкоголя, избегать стрессовых ситуаций и физической усталости.

При наличии показаний терапия дополняется снотворными средствами, которые облегчают засыпание, антидепрессантами и стимуляторами для купирования клинической картины. Эффективность амбулаторной терапии зависит от дисциплинированности пациента, который должен регулярно принимать назначенные врачом таблетки, посещать сеансы психотерапии и придерживаться правильного образа жизни.

Лечение в стационаре

Стационарное лечение нарколепсии у мужчин и женщин проводится при тяжелом течении с внезапным дневным засыпанием и мышечной слабостью, которые повышают риски для жизни и здоровья больного. В клинике лечение включает медикаментозную терапию, направленную на облегчение симптомов, и немедикаментозную терапию с посещением сеансов психотерапии.

В стационаре пациент находится под присмотром медицинского персонала, что позволяет существенно снизить вероятность травм и других опасных ситуаций для жизни и здоровья. Кроме этого, четкий распорядок дня, умеренная физическая и умственная нагрузка и комфортные условия пребывания помогают нормализовать циркадные ритмы, улучшить засыпание и повысить качество сна.

Профилактика

Специфических мероприятий по предупреждению нарколепсии не разработано. Профилактика заболевания направлена на снижение риска проявлений симптомов и включает регулярные физические нагрузки, соблюдение режима дня и гигиены сна, минимизация стрессовых ситуаций и правильное питание. Образовательные курсы для пациентов и их семей помогают повысить осведомленность о патологии, а регулярные консультации с врачом – адаптироваться в социуме и улучшить качество жизни.

Прогноз

Нарколепсия – это хроническое неврологическое расстройство, при котором прогноз зависит от своевременности диагностики и адекватного лечения. При правильном подходе люди с нарколепсией могут вести полноценную и активную жизнь. При отсутствии корректной терапии жизнь пациентов существенно ухудшается и повышается опасность травм вплоть до летального исхода.

Лечение нарколепсии в клинике Твой лучший нарколог в Екатеринбурге

«Твой лучший нарколог» в Екатеринбурге – многопрофильный центр, специализирующийся на лечении нарколепсии, зависимостей и других психоневрологических патологий. Наша клиника имеет высокий рейтинг доверия, на что указывают положительные отзывы пациентов и их родственников. Терапия в нашей клинике проводится:

• анонимно – вы можете быть уверены, что о вашей проблеме никто не узнает;
• круглосуточно – оказываем медицинскую помощь в стационаре и на дому в любое время суток;
• эффективно – гарантируем результат при соблюдении врачебных рекомендаций;
• доступно – приемлемая цена на лечение нарколепсии позволяет получить квалифицированную медицинскую помощь всем, кто нуждается в ней.

Записаться на первичную консультацию к специалистам центра, оформить заявку на размещение в стационаре или вызывать врача на дом можно по телефону. Также связаться с нами вы также можете через форму обратной связи на сайте или мессенджеры. Уточнить стоимость услуг центра можно по телефону или на сайте в разделе «Цены».